下肢静脈瘤の治療

主に４つの治療方法にわけられます。

• 1.｢弾性ストッキング｣を履く
• 2.手術による治療
• 3.血管内治療（カテーテル治療）
• 4.硬化療法

1.｢弾性ストッキング｣を履く

足を締め付ける効果の｢弾性ストッキング｣があります。
着用すると足が軽くなったり、むくみが改善します。
履いている間、静脈瘤の諸症状を緩和するという治療です。

2.手術による治療

手術には、ストリッピング手術、高位結紮手術、静脈瘤切除術などがあります。

高位結紮術

逆流している血管の根元を縛って逆流を止める治療です。1～2cmの小さい切開で行います。

ストリッピング手術

逆流を起こしている、大伏在静脈または小伏在静脈を引き抜く治療です。大伏在静脈を引き抜く場合、足の付け根を約1～2cm、膝の周囲を6～8mm切開し、血管内に金属のワイヤーを通して、それにひっかけるようにして血管を引き抜きます。麻酔は局所麻酔と伝達麻酔(大腿神経ブロック)で行うので、日帰りでできる治療ですが、治療後は麻酔の効きがきれるまでの2～3時間ベッド上で休んでいただいてから帰宅となります。手術の利点は、他の治療に比べて再発が少なくなります。

静脈瘤切除術(スタブ・アバルジョン）

強くグネグネと曲がった血管は、小さく1～3mm切開して、金属のヘラにひっかけて引き抜きます。しばらく傷は残りますが、おおむね数ヶ月～1年でわからなくなります。ストリッピング手術や血管内治療時に、同時に行います。

3.血管内治療（カテーテル治療）～レーザー治療、高周波（ラジオ波）治療

逆流を起こしている、大伏在静脈または小伏在静脈の中に、点滴を入れる要領でカテーテル(レーザーファイバー、高周波カテーテル)を入れて、血管の内側から熱を加えて、血管を閉塞させる(焼灼)治療です。局所麻酔で治療するので、日帰りでできます。小さい傷(1～3mm)で治療ができるため、手術に抵抗のある方、女性の方におすすめです。

4.硬化療法

細い注射針で"硬化剤"（商品名;ポリドカスクレロール）を静脈瘤内に入れて固める（硬化）治療です。大腿や膝などの背側(裏側)にある細い静脈瘤に対して優れた治療法です。